39问医生

眼睛总有黑影在晃是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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眼睛总有黑影在晃可能是玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.玻璃体液化
随着年龄增长或者近视度数加深,眼内的胶状物质逐渐脱水收缩、凝聚,形成小颗粒,这些颗粒漂浮在玻璃体内,当眼球转动时就会出现黑影。这是正常的生理现象,无需特殊处理。
2.玻璃体后脱离
玻璃体后脱离是指玻璃体从前向后的牵拉力超过了其自身的粘附力,导致玻璃体从视网膜前表面分离的现象。此时患者可能会感到眼前有飘动的黑影。对于这种情况,一般不需要进行特殊的治疗,但是需要定期复查以观察病情的变化。
3.视网膜裂孔
视网膜裂孔是由于遗传因素、高度近视等原因导致的眼底结构异常,使视网膜局部变薄而形成的。若未及时发现并处理,可能导致视网膜脱离,引起视力下降甚至失明。对于存在黄斑区裂孔的患者,可以遵医嘱使用激光光凝术封闭裂孔。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的微血管病变会导致眼部毛细血管壁变得脆弱和通透性增加,从而引起出血和渗出,形成黑影。长期高血糖状态可导致视网膜内血管闭塞,进而发生缺血缺氧性改变,诱发新生血管形成。患者可以在医生指导下通过全视网膜光凝术的方式进行治疗。
5.高血压视网膜病变
血压持续升高会对眼底血管造成压力,导致视网膜动脉硬化、痉挛或破裂出血,引起视野中的黑点或阴影。长期的高血压会引起眼底的小血管痉挛、狭窄,严重时会出现阻塞性病变,进一步发展为缺血性的视盘病变。患者可在医师指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物控制血压水平。
建议定期进行眼科检查,包括视力测试、眼压测量和裂隙灯检查,以及针对特定疾病的针对性筛查。注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防相关的眼部疾病。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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