肺癌胸积水一般是指肺癌伴有胸腔积液，患者能活多久，需要根据具体情况进行判断。
肺癌伴有胸腔积液，可能是低蛋白血症、肺癌转移等原因导致的。如果患者的身体素质比较好，而且胸腔积液的量比较少，在经过治疗后，通常能活5年左右。如果患者的身体素质比较差，而且胸腔积液的量比较多，在经过治疗后，通常能活2年左右。如果患者没有及时治疗，可能会缩短寿命。
如果出现肺癌伴有胸腔积液的情况，患者可以在医生的指导下，使用片、氢片等药物进行治疗，能够减少胸腔积液。同时，患者也可以配合医生通过局部放疗、全身化疗等方式联合治疗，能够抑制癌细胞的扩散，从而延长患者的寿命。
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