怀孕四个半月牙疼的厉害，可以通过调整饮食、清洁口腔、药物治疗等方式进行改善。
1、调整饮食
怀孕期间可以多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、面条等，也可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、橙子等，可以补充身体所需要的营养，而且也可以减轻牙疼的症状。
2、清洁口腔
平时可以使用温水漱口，还要养成早晚刷牙的好习惯，有利于保持口腔的清洁卫生，也可以缓解牙疼的症状。
3、药物治疗
如果牙疼的症状比较严重，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，具有消除炎症、控制感染的作用，对症状的恢复有一定的帮助作用。
除此之外，还可以通过冷敷等方式进行缓解，建议孕妇定期到医院进行产检。
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