通常情况下，45岁女人月经紊乱可能是围绝经期、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因导致的。一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来缓解。
1、围绝经期
女性在45岁会进入围绝经期，在围绝经期，由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，就会出现月经紊乱的情况。这种情况通常是正常的生理现象，不用进行特殊的治疗，平时要注意保持心情舒畅，避免情绪激动。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。如果45岁女性患有子宫内膜炎，可能会出现经期延长、经量增多等症状。这种情况下，患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物来治疗，平时要注意个人卫生，避免性生活频繁。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，患者可能会出现月经紊乱、不孕、痤疮等症状。建议患者可以在医生的指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物来治疗，平时要注意饮食均衡，避免暴饮暴食。
此外，还可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的原因，遵医嘱进行相应的治疗，避免病情加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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