灰指甲一般是指甲癣，甲癣不一定要脱甲，但是如果症状比较严重，需要进行脱甲。
1、不需要脱甲
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的，而且与受到真菌感染也有一定的关系，比如手癣、体癣等。如果患有甲癣，但是症状并不是特别的严重，只是出现了轻微的甲板变形、变色等现象，一般不需要进行脱甲治疗，可以在医生的指导下使用冰醋酸溶液冲洗，或者是涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，从而使病情得到改善。
2、需要脱甲
如果甲癣的情况比较严重，出现了明显的甲板增厚、变形等现象，或者是出现了出血、疼痛等症状，需要及时到医院进行检查，然后在医生的指导下通过拔甲手术进行治疗，从而使病情得到控制。同时还要注意个人卫生，避免与他人共用生活用品，以免导致病情反复发作。
患者日常应注意个人卫生，勤洗手，同时注意休息，避免熬夜，以免导致病情加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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