双侧筛窦粘膜增厚是否严重，需要根据具体病情进行判断。如果是生理性因素一般不严重，但如果是病理性因素则比较严重。
1、不严重
筛窦是鼻窦的一部分，位于鼻腔两侧的筛骨内，筛窦里有四对鼻窦，分别称额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦，彼此毗邻。如果患者长期处于精神压力过大、睡眠不足、过度劳累等状态下，可能会使筛窦黏膜出现增厚的情况，如果没有引起鼻塞、流涕、头痛等不适症状，一般不严重。患者可以通过调整作息、适当运动、调整心态等方式进行改善，通常无需特殊进行治疗。
2、严重
如果患者存在急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病，可能会使鼻腔黏膜出现充血、水肿的现象，如果没有及时治疗，可能会导致炎症长期刺激筛窦黏膜，出现增厚的情况。患者可能会出现鼻塞、流涕、头痛等症状，严重时可能会引起嗅觉障碍，甚至出现鼻腔黏膜出血的情况，通常比较严重。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，可以通过手术方式进行治疗，如鼻内镜下额窦开放术等。
建议患者平时外出时可以佩戴口罩，避免接触花粉、粉尘等过敏原，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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