结肠黑变病是否会癌变，需要根据具体情况进行判断。若患者积极治疗，一般不会发生癌变，但若患者不积极治疗，则可能会发生癌变。
1、一般不会发生癌变
结肠黑变病是一种以大肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性肠病，主要是由于肠道内的正常菌群失调所致，通常与患者的饮食、年龄、遗传等因素有关。该病一般属于良性病变，如果患者积极配合医生进行治疗，通常不会发生癌变。建议患者可以在医生指导下服用美沙拉秦肠溶片、多潘立酮片等药物进行治疗。
2、可能会发生癌变
如果患者没有积极进行治疗，则可能会导致病情加重，使肠道黏膜出现明显的萎缩、溃疡、出血等情况，进而可能会发生癌变。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。另外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免影响疾病的康复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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