中耳炎20多天了还闷可以考虑耳膜穿刺术、鼓室通气管置入术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗、中医药疗法等方法来缓解症状。如果症状持续不改善或伴有听力下降，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.耳膜穿刺术
通过外耳道将鼓膜刺破以释放压力，从而缓解耳闷症状。适用于慢性化脓性中耳炎伴有鼓室积液且经保守治疗无效的情况。
2.鼓室通气管置入术
在显微镜下使用专用工具如鼓室探针、鼓室通气管等器械，在耳内窥镜引导下进入鼓室，插入通气管以改善通气情况。此手术常用于治疗慢性分泌性中耳炎引起的耳闷。需注意术后定期复查以评估通气管功能及移除时间。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类进行口服或静脉注射。主要针对由细菌感染所致的急性化脓性中耳炎。疗程应遵医嘱按具体情况调整。
4.糖皮质激素治疗
短期口服或局部应用糖皮质激素如、可减轻炎症反应。对于突发性耳聋伴耳闷患者有效。不宜长期使用以免产生副作用。
5.中医药疗法
中医认为中耳炎属“耳鸣”范畴，采用中药内服外敷等方法调理气血、祛风止痛。适用于慢性非化脓性中耳炎伴随耳闷感者。需个体化配方，并注意观察有无过敏反应。
在治疗中耳炎的过程中，患者应注意保持耳部清洁干燥，避免接触水，以防加重不适症状。同时，合理饮食，避免辛辣刺激食物，有助于促进病情恢复。
1.耳膜穿刺术
通过外耳道将鼓膜刺破以释放压力，从而缓解耳闷症状。适用于慢性化脓性中耳炎伴有鼓室积液且经保守治疗无效的情况。
2.鼓室通气管置入术
在显微镜下使用专用工具如鼓室探针、鼓室通气管等器械，在耳内窥镜引导下进入鼓室，插入通气管以改善通气情况。此手术常用于治疗慢性分泌性中耳炎引起的耳闷。需注意术后定期复查以评估通气管功能及移除时间。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类进行口服或静脉注射。主要针对由细菌感染所致的急性化脓性中耳炎。疗程应遵医嘱按具体情况调整。
4.糖皮质激素治疗
短期口服或局部应用糖皮质激素如、可减轻炎症反应。对于突发性耳聋伴耳闷患者有效。不宜长期使用以免产生副作用。
5.中医药疗法
中医认为中耳炎属“耳鸣”范畴，采用中药内服外敷等方法调理气血、祛风止痛。适用于慢性非化脓性中耳炎伴随耳闷感者。需个体化配方，并注意观察有无过敏反应。
在治疗中耳炎的过程中，患者应注意保持耳部清洁干燥，避免接触水，以防加重不适症状。同时，合理饮食，避免辛辣刺激食物，有助于促进病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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