不来生理期还失眠可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经推迟。针对此病的治疗通常包括激素替代疗法，如雌孕激素联合周期疗法，以恢复正常的生殖内分泌状态。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，由于遗传因素、自身免疫性疾病等导致，使体内雌激素水平下降，影响子宫内膜正常生长，从而出现不来月经的现象。同时，睡眠障碍是其常见并发症之一，可表现为失眠。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理，改善低雌激素血症的情况，缓解失眠症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，常伴有胰岛素抵抗，可导致不来月经并伴随失眠等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来调节激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，会导致身体新陈代谢加快，引起心悸、出汗、体重减轻等症状，部分患者会出现失眠的症状。甲亢患者可以遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺合成甲状腺激素而发挥作用。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症由肾上腺皮质激素分泌不足引起，此时机体处于应激状态，压力增加时容易出现失眠的情况。患者需要及时就医，在医师指导下注射氢化可的松注射液、氟氢可的松注射液等药物进行治疗，能够补充肾上腺皮质激素，缓解不适症状。
建议关注心理状态变化，必要时寻求心理咨询师的帮助。相关检查可能涉及内分泌检查、甲状腺功能测定、超声检查以及血液电解质分析。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌不足，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经推迟。针对此病的治疗通常包括激素替代疗法，如雌孕激素联合周期疗法，以恢复正常的生殖内分泌状态。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，由于遗传因素、自身免疫性疾病等导致，使体内雌激素水平下降，影响子宫内膜正常生长，从而出现不来月经的现象。同时，睡眠障碍是其常见并发症之一，可表现为失眠。患者可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理，改善低雌激素血症的情况，缓解失眠症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，常伴有胰岛素抵抗，可导致不来月经并伴随失眠等症状。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来调节激素水平，改善症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，会导致身体新陈代谢加快，引起心悸、出汗、体重减轻等症状，部分患者会出现失眠的症状。甲亢患者可以遵医嘱口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺合成甲状腺激素而发挥作用。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症由肾上腺皮质激素分泌不足引起，此时机体处于应激状态，压力增加时容易出现失眠的情况。患者需要及时就医，在医师指导下注射氢化可的松注射液、氟氢可的松注射液等药物进行治疗，能够补充肾上腺皮质激素，缓解不适症状。
建议关注心理状态变化，必要时寻求心理咨询师的帮助。相关检查可能涉及内分泌检查、甲状腺功能测定、超声检查以及血液电解质分析。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸溴隐亭片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
