39问医生

小孩晚上爱尿床是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小孩晚上爱尿床可能是遗尿症、神经源性膀胱、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、糖尿病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议家长带孩子及时就医,以便进行针对性处理。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能由大脑皮层发育延迟导致排尿中枢抑制功能不足所致。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够选择性作用于肾小管细胞表面的精氨酸加压素受体,从而发挥其作用。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变引起排尿功能障碍的一组疾病总称,包括先天性和后天获得性疾病。当脊髓损伤、多发性硬化等疾病累及到排尿中枢时,会导致膀胱感觉和运动功能异常,进而出现夜间尿床的情况。患者可遵医嘱使用α-甲基硫酸新斯的明片来缓解不适症状,该药能促进胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱不能被水解而保持长久的作用,达到松弛逼尿肌的效果。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致孩子在深度睡眠状态下对尿意感知减弱,易发生尿床现象。睡前减少饮水量以及调整作息时间有助于改善睡眠质量,减少夜间的觉醒次数,从而降低尿床发生的概率。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,导致夜晚尿液增多,储存过量可能会导致尿床的发生。医生可能会建议患者通过口服补液盐散来进行治疗,该药物可以补充身体所需的钠离子和氯离子,调节体内电解质平衡,减轻水肿症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高,高血糖状态会引起渗透性利尿,导致频繁排尿,如果夜间排尿次数过多,则容易诱发尿床的现象。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
针对儿童夜间尿床的情况,家长应注意孩子的饮食习惯,避免摄入过多液体,特别是在睡前。必要时,家长还可以带孩子去医院进行相关检查,例如尿常规、血糖检测、膀胱功能评估等,以排除潜在的病理因素。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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