喉返神经麻痹导致声嘶、声音减弱或消失、咳嗽无力、吞咽困难、气促等症状，如果症状持续不改善，建议及时就医。
1.声嘶
声带运动障碍导致声带关闭不全或完全不能闭合，使空气通过时产生异常振动而出现声音沙哑。主要表现为说话时声音变得粗糙、刺耳，严重时甚至无法发声。
2.声音减弱或消失
由于支配声带肌肉的神经功能受损，可能导致声带肌肉收缩力下降或失去张力，从而影响声音的强度和质量。可能伴随有呼吸困难、咳嗽无力等症状。这些不适通常源于神经系统损伤，如脑干损伤等。
3.咳嗽无力
咳嗽反射受到抑制，喉咙局部刺激下无法有效引发咳嗽动作，导致咳嗽无力。常见于重症肌无力患者中，此时患者可伴随有眼睑下垂、视力模糊等症状。
4.吞咽困难
当喉返神经受压或受损时，会导致喉部肌肉运动失调，进而引起吞咽困难。患者可能会感到食物卡在咽喉处，伴随着疼痛感。此外，还可能出现体重减轻、营养不良等情况。
5.气促
如果是由胸廓出口综合征引起的，则是因为前斜角肌肥厚、痉挛或纤维化压迫臂丛神经根部，导致呼吸肌麻痹，从而引起气促的症状。患者会感到呼吸急促，尤其是在活动后，同时可能伴有胸痛、肩背痛等症状。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、头颅MRI等检查以评估喉返神经的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗，如皮质类固醇和神经营养药，以及手术矫正，如声带注射或喉返神经移位术。患者应避免吸烟，保护呼吸道健康，确保充足的休息，促进身体恢复。
1.声嘶
声带运动障碍导致声带关闭不全或完全不能闭合，使空气通过时产生异常振动而出现声音沙哑。主要表现为说话时声音变得粗糙、刺耳，严重时甚至无法发声。
2.声音减弱或消失
由于支配声带肌肉的神经功能受损，可能导致声带肌肉收缩力下降或失去张力，从而影响声音的强度和质量。可能伴随有呼吸困难、咳嗽无力等症状。这些不适通常源于神经系统损伤，如脑干损伤等。
3.咳嗽无力
咳嗽反射受到抑制，喉咙局部刺激下无法有效引发咳嗽动作，导致咳嗽无力。常见于重症肌无力患者中，此时患者可伴随有眼睑下垂、视力模糊等症状。
4.吞咽困难
当喉返神经受压或受损时，会导致喉部肌肉运动失调，进而引起吞咽困难。患者可能会感到食物卡在咽喉处，伴随着疼痛感。此外，还可能出现体重减轻、营养不良等情况。
5.气促
如果是由胸廓出口综合征引起的，则是因为前斜角肌肥厚、痉挛或纤维化压迫臂丛神经根部，导致呼吸肌麻痹，从而引起气促的症状。患者会感到呼吸急促，尤其是在活动后，同时可能伴有胸痛、肩背痛等症状。
针对上述症状，建议进行电子喉镜、头颅MRI等检查以评估喉返神经的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗，如皮质类固醇和神经营养药，以及手术矫正，如声带注射或喉返神经移位术。患者应避免吸烟，保护呼吸道健康，确保充足的休息，促进身体恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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