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脑出血术后肌张力高如何治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血术后肌张力高可以通过针灸、神经肌肉电刺激疗法、抗痉挛体位训练、功能性锻炼、肢体功能康复训练等方法进行治疗。
1.针灸
通过在人体穴位处进行针刺或艾灸来调节神经和肌肉活动,缓解肌张力增高。具体操作是选择手少阴心经、督脉等穴位进行针刺。适用于改善脑出血后遗症引起的肌张力增高。需要由专业医师进行操作,并注意观察患者反应及局部皮肤情况。
2.神经肌肉电刺激疗法
利用微弱电流刺激神经肌肉,促进血液循环和新陈代谢,降低肌张力。通常使用频率为每秒50-100次的低频电流刺激受损区域。此方法适合因神经损伤导致的肌张力升高。需根据个体差异调整电流强度和时间长度。
3.抗痉挛体位训练
采用特定姿势以对抗痉挛状态,防止关节僵硬和变形,减轻肌张力增高。例如采用桥式运动维持脊柱中立位。针对长期卧床患者存在褥疮风险者。实施时应考虑患者的舒适度,并定期改变体位以防压疮发生。
4.功能性锻炼
强调核心稳定性练习和平衡能力提升,旨在恢复日常活动中的功能性运动模式。如坐骨神经伸展可以增加膝关节屈曲范围。对于有自主行动需求但肌张力偏高的患者有效。开始前要评估风险并制定个性化计划。
5.肢体功能康复训练
包括被动关节活动训练、肌力训练以及日常生活活动训练,目标是提高肢体功能和生活质量。例如踝泵练习可预防深静脉血栓形成。针对脑出血后遗留上肢瘫痪的患者。训练应在物理治疗师指导下进行,并根据患者反应调整难度。
脑出血术后肌张力高可能影响恢复进程,建议采取综合治疗策略,包括药物治疗如巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等非甾体中枢性肌肉松弛剂,以缓解症状。同时,患者家属应注意监测患者病情变化,及时就医并调整治疗方案。
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2024-04-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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