瑞夷综合征是指儿童在使用阿司匹林或其他非甾体抗炎药治疗幼年类风湿性关节炎时，因药物诱发的巨球蛋白血症而出现的一组临床表现。
瑞夷综合征是由于儿童对阿司匹林或其他非甾体抗炎药敏感所致。这些药物会抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3的活性，减少花生四烯酸转化为前列腺素E2，进而影响白细胞介素-6和其他促炎症因子的产生，导致淋巴细胞增生。瑞夷综合征的症状包括乏力、发热、皮疹、全血细胞减少等。其中，乏力可能是由于免疫系统异常活跃引起的；发热可能与感染有关；皮疹表现为广泛分布的荨麻疹样斑丘疹；全血细胞减少则会导致贫血、出血倾向和易感染。
针对瑞夷综合征，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺涂片、凝血功能检测以及嗜酸性粒细胞计数来辅助诊断。全血细胞计数可显示白细胞、红细胞和血小板减少；骨髓涂片有助于评估造血功能；凝血功能检测可发现凝血时间延长；高嗜酸性粒细胞计数支持诊断。瑞夷综合征的治疗主要是停用可疑药物并监测病情变化。对于急性期患者，可遵医嘱使用甲泼尼龙冲击治疗以控制免疫反应；对于慢性期患者，则需要定期随访观察。
该疾病主要见于接受阿司匹林治疗的儿童，因此家长应注意观察孩子用药后的反应，一旦出现疑似瑞夷综合征的症状应及时就医。
瑞夷综合征是由于儿童对阿司匹林或其他非甾体抗炎药敏感所致。这些药物会抑制环氧合酶-1和环氧合酶-3的活性，减少花生四烯酸转化为前列腺素E2，进而影响白细胞介素-6和其他促炎症因子的产生，导致淋巴细胞增生。瑞夷综合征的症状包括乏力、发热、皮疹、全血细胞减少等。其中，乏力可能是由于免疫系统异常活跃引起的；发热可能与感染有关；皮疹表现为广泛分布的荨麻疹样斑丘疹；全血细胞减少则会导致贫血、出血倾向和易感染。
针对瑞夷综合征，可以进行全血细胞计数、骨髓穿刺涂片、凝血功能检测以及嗜酸性粒细胞计数来辅助诊断。全血细胞计数可显示白细胞、红细胞和血小板减少；骨髓涂片有助于评估造血功能；凝血功能检测可发现凝血时间延长；高嗜酸性粒细胞计数支持诊断。瑞夷综合征的治疗主要是停用可疑药物并监测病情变化。对于急性期患者，可遵医嘱使用甲泼尼龙冲击治疗以控制免疫反应；对于慢性期患者，则需要定期随访观察。
该疾病主要见于接受阿司匹林治疗的儿童，因此家长应注意观察孩子用药后的反应，一旦出现疑似瑞夷综合征的症状应及时就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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