39问医生

无缘无故双手发麻是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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无缘无故双手发麻可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、多发性肌炎、格林-巴利综合征、腕管综合征等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,影响手部的感觉和运动功能,从而出现双手麻木的症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,当突出的椎间盘压迫到邻近的颈髓时,会导致四肢麻木无力等症状。此外还可能伴随上肢放射性疼痛、行走不稳、踩棉花感等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症和变性为主要病理特征的自身免疫性疾病,可累及全身横纹肌,使肌肉力量下降,进而导致肢体麻木的情况发生。患者可在医生指导下服用糖皮质激素进行抗炎治疗,如、氢化可的松等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征由机体对神经表面的髓鞘产生自身抗体所致,这些自身抗体会攻击身体中的各种神经细胞,包括支配手部感觉和运动的神经细胞,因此会出现双手麻木的现象。患者可以在医生指导下应用静脉注射丙种球蛋白进行治疗,也可以遵照医生的意见口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂改善病情。
5.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所引起的神经卡压征,正中神经支配拇指外展肌、大鱼际肌以及桡侧三个半手指掌面的皮肤,若受到压迫,则会引起手部麻木、刺痛、无力等症状。患者可通过针灸等方式刺激穴位来缓解不适症状,也可通过腱鞘切开减压术的方式扩大狭窄腱鞘管腔,达到治愈的目的。
建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。如果症状持续存在,建议及时就医并进行神经系统检查、肌电图等相关检查。
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2024-04-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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