您好!不好意思,不知道您的具体情况?单纯根据您说的情况,宫外孕保守治疗打了第三针甲氨蝶呤后,当天查HCG:88,这个值已经是很低了,当晚就流出血块和两个像肉块一样的东西,没有看到具体情况,不能确定到底是什么东西,但不能排除是宫内孕配胎停育后的胚胎组织。建议您,再观察吧。
有可能是妊娠囊,需注意观察,B超复查。