腰间盘突出可以考虑牵引疗法、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔镜下射频消融术等方法进行治疗。
1.牵引疗法
通过外加机械力将脊柱拉伸以减少压迫，常见设备包括电动牵引床和手动牵引带。适用于急性期缓解疼痛及预防继发性损伤。
2.非甾体抗炎药
NSAIDs如布洛芬、萘普生等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和止痛。适合轻度至中度腰椎间盘突出引起的局部轻微肿胀和疼痛情况。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可有效放松腰部肌肉群，在一定程度上达到缓解症状的目的。对于存在肌肉紧张但无明显神经受压者有较好效果。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断其传导功能，常见有硬膜外阻滞和神经根阻滞。主要针对因腰椎间盘突出导致坐骨神经分布区域放射性疼痛的情况。
5.椎间孔镜下射频消融术
在影像引导下使用特殊器械进入椎管内对致压物进行切除，并利用射频能量消融神经根周围的异常组织。主要用于处理较大的腰椎间盘突出或伴有严重神经根受压的情况。
患者应避免剧烈运动，以免加重腰椎间盘突出的症状。同时注意休息，睡硬板床可以维持脊柱正常的生理曲度，有利于病情恢复。
1.牵引疗法
通过外加机械力将脊柱拉伸以减少压迫，常见设备包括电动牵引床和手动牵引带。适用于急性期缓解疼痛及预防继发性损伤。
2.非甾体抗炎药
NSAIDs如布洛芬、萘普生等可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和止痛。适合轻度至中度腰椎间盘突出引起的局部轻微肿胀和疼痛情况。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可有效放松腰部肌肉群，在一定程度上达到缓解症状的目的。对于存在肌肉紧张但无明显神经受压者有较好效果。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时阻断其传导功能，常见有硬膜外阻滞和神经根阻滞。主要针对因腰椎间盘突出导致坐骨神经分布区域放射性疼痛的情况。
5.椎间孔镜下射频消融术
在影像引导下使用特殊器械进入椎管内对致压物进行切除，并利用射频能量消融神经根周围的异常组织。主要用于处理较大的腰椎间盘突出或伴有严重神经根受压的情况。
患者应避免剧烈运动，以免加重腰椎间盘突出的症状。同时注意休息，睡硬板床可以维持脊柱正常的生理曲度，有利于病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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