39问医生

肾部水肿的原因造成的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾部水肿可能是由肾炎、肾病综合征、尿路梗阻、肾动脉狭窄、糖尿病肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾炎
肾炎是由多种原因导致的肾脏免疫炎症反应,炎症因子刺激会导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增多,从而引起蛋白尿和水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增加,血浆白蛋白降低,导致水分滞留并形成水肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
3.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液排出受阻,当尿液无法顺利通过时,会引起输尿管扩张和积水,进而导致肾盂积液和肾区肿胀。对于尿路梗阻,需要及时解除梗阻。例如,如果是结石引起的,则可以考虑体外冲击波碎石术;若是肿瘤压迫所致,则可能需行经皮肾镜取石术。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会造成肾脏供血不足,影响肾小球过滤功能,导致体内废物和液体潴留,引起肾部水肿。介入手术如经皮穿刺血管内球囊扩张术或支架植入术是常见的治疗方法,旨在恢复肾动脉血流。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,高血糖导致微血管病变,肾脏受损后会出现蛋白尿,使血液中的蛋白质渗入尿液中,引起水肿。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入量,同时加强体育锻炼,有助于控制病情发展。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标,以早期发现异常。必要时,还可进行肾活检病理检查,进一步确定诊断。
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2024-04-21 浏览100
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