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什么导致男性雄性激素下降

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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男性雄性激素下降可能是由睾丸功能减退、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、下丘脑-垂体轴功能紊乱、甲状腺功能亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.睾丸功能减退
睾丸功能减退可能导致雄激素分泌不足,影响精子生成和性欲。补充外源性睾酮可能是一种治疗方法,如、丙酸睾酮等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,减少,导致睾丸合成和释放雄激素减少。可遵医嘱使用人绒毛膜进行替代疗法。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺产生糖皮质激素和盐皮质激素减少,引起雄激素代谢异常。氢化可的松可以用于肾上腺皮质功能不全引起的雄激素缺乏。
4.下丘脑-垂体轴功能紊乱
下丘脑-垂体轴功能紊乱会影响下丘脑GnRH的正常分泌,进而影响垂体前叶LH和FSH的分泌,间接影响睾丸间质细胞的活性,使睾酮水平降低。可以在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物来抑制下丘脑-垂体-性腺轴的功能,从而达到降低雄激素的目的。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者体内甲状腺激素水平升高,通过负反馈机制抑制下丘脑TRH的合成和释放,继而影响垂体TSH的合成和分泌,导致睾丸间质细胞对GnRH和LH的反应减弱,雄激素合成受阻。抗甲状腺药是其主要治疗手段,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议定期监测性激素水平,以评估雄激素水平是否恢复正常。必要时,应考虑进行超声波检查以评估睾丸结构和功能,以及空腹血糖检测以排除糖尿病的可能性。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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