判断胳膊是脱臼还是拉伤可以观察疼痛程度、疼痛部位、关节活动性、肿胀以及触痛等差异。
1.疼痛程度
判断是否出现脱臼或拉伤时，可以观察疼痛的程度。若只是轻微的拉伤，一般会出现局部酸软、无力的症状；而若是出现了脱臼，则会伴随剧烈的疼痛。
2.疼痛部位
通过疼痛的位置来区分是脱臼还是肌肉拉伤，如果仅表现为肩部周围疼痛，则可能是单纯的肌肉拉伤；但如果是整个上臂都出现剧痛，则可能伴有肱骨外科颈骨折或者肩关节脱位等疾病发生。
3.关节活动性
单纯肌肉损伤后关节仍可正常活动，但患者可能会感到不适；而关节脱臼后通常无法自由移动，且会伴随着剧烈的疼痛感。
4.肿胀
肿胀情况有助于辨别两者差异。轻微的肌肉拉伤可能导致周围组织微弱的肿胀；严重者则可能出现大面积的肿胀。此外，肿胀还可能伴随淤血。但是脱臼不会引起明显的肿胀。
5.触痛
触痛是指医生检查时触摸患者的受伤区域所感受到的疼痛程度。肌肉拉伤时，触痛主要集中在受损部位及其周围；而脱臼时，触痛可能出现在关节处以及周围的韧带和肌腱。
对于脱臼与肌肉拉伤的诊断，应避免自行尝试移动患处以减少风险，而是建议尽快就医进行专业评估和治疗。
1.疼痛程度
判断是否出现脱臼或拉伤时，可以观察疼痛的程度。若只是轻微的拉伤，一般会出现局部酸软、无力的症状；而若是出现了脱臼，则会伴随剧烈的疼痛。
2.疼痛部位
通过疼痛的位置来区分是脱臼还是肌肉拉伤，如果仅表现为肩部周围疼痛，则可能是单纯的肌肉拉伤；但如果是整个上臂都出现剧痛，则可能伴有肱骨外科颈骨折或者肩关节脱位等疾病发生。
3.关节活动性
单纯肌肉损伤后关节仍可正常活动，但患者可能会感到不适；而关节脱臼后通常无法自由移动，且会伴随着剧烈的疼痛感。
4.肿胀
肿胀情况有助于辨别两者差异。轻微的肌肉拉伤可能导致周围组织微弱的肿胀；严重者则可能出现大面积的肿胀。此外，肿胀还可能伴随淤血。但是脱臼不会引起明显的肿胀。
5.触痛
触痛是指医生检查时触摸患者的受伤区域所感受到的疼痛程度。肌肉拉伤时，触痛主要集中在受损部位及其周围；而脱臼时，触痛可能出现在关节处以及周围的韧带和肌腱。
对于脱臼与肌肉拉伤的诊断，应避免自行尝试移动患处以减少风险，而是建议尽快就医进行专业评估和治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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