不孕通常与多囊卵巢综合征、输卵管堵塞、卵巢早衰等有关，此时需要检查胰岛素，主要是为了排除胰岛素抵抗，同时也可以了解患者体内的激素水平。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，病因尚不明确，可能是受遗传因素、环境因素相互作用所致，会导致患者体内的性激素水平异常，出现月经量减少、闭经、多毛、肥胖等症状，还可能会导致不孕。此时患者需要到医院进行胰岛素检查，如果确诊为多囊卵巢综合征，可在医生的指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞是由于各种原因导致输卵管堵塞，会影响到卵子的排出，导致不孕，还会出现下腹疼痛、阴道分泌物异常、子宫异常等症状。患者可到医院进行输卵管检查，如果确诊为输卵管堵塞，可在医生的指导下采取宫腔镜手术、腹腔镜手术等方法治疗。
3、卵巢早衰
卵巢早衰是指女性在40岁之前出现性腺功能的减退，主要是因为染色体异常、自身免疫性疾病、病毒感染等原因引起，会导致患者出现继发性闭经、不孕、性欲减退等症状。患者可到医院进行血清雌激素水平测定、超声检查等检查，如果确诊为卵巢早衰，可在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗。
除此之外，还可能与多囊卵巢综合征等有关，建议患者到医院就诊，明确原因后治疗，以免耽误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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