20个甲板均变薄,表面有表浅细小线纹,纵嵴,尤于被砂皮纸搽过.甲板无光泽,呈乳白色浑浊,甲质脆易碎,游离缘可分离,层状松懈,有切迹.甲有挺多的纵嵴是本症的特征,甲下及甲周无改变.高发于18个月-18岁儿童,成人时消退,故开始被称为儿童20甲营养不良,甲营养不良可是先天性甲形成不全,也见于后天性甲营养障碍。