大脚指甲一按就痛多考虑外伤引起的，也可能是甲沟炎、甲癣等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、外伤
如果大脚指甲受到外界物体撞击或碰撞，容易导致指甲下面的毛细血管破裂，从而出现疼痛的现象。可以通过冰袋冷敷的方式进行改善，等到24小时以后再使用热水袋热敷的方式进行缓解，能够帮助局部消肿。
2、甲沟炎
经常穿过紧的鞋子容易对甲周皮肤造成挤压，使皮肤受到损伤，从而引起甲沟炎，出现甲周皮肤发红、肿胀、疼痛等症状。患者可在医生的指导下，使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，出现了化脓的情况，可以通过手术切开排脓的方式进行改善。
3、甲癣
甲癣是由于皮肤癣菌感染引起的，常见的症状有甲板变形、变色、甲床增厚等。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行改善。
除以上几种原因以外，不排除与甲状腺功能减退有一定关系，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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