缺血性脑梗死的磁共振每个时期的表现一般都存在差异，需要具体分析。
根据发病时间，脑梗死可分为6小时内的超急性期、6至72小时的急性期、3天至1个月的亚急性期和1个月以上的慢性期。超急性或急性脑梗死核磁共振表现为T1等信号或稍低信号，T2等信号或稍高信号。亚急性期脑梗死灶水肿是进一步加重，障碍效应较明显。梗死灶呈T1低信号和T2高信号，慢性期小的梗死可以完全吸收不显示，主要表现为局灶性脑萎缩，较大的病灶形成软化灶，T1、T2明显延长，类似脑积液信号，需鉴别诊断。一种是转移瘤，另一种是病毒性脑炎，转移瘤位于灰白质交界处，瘤灶较小，当伴有大量水肿时与脑梗死水肿相似。
缺血性脑梗死容易出现脑水肿，可以在医生指导下使用20%的甘露醇高渗溶液等进行治疗，能迅速地缓解脑水肿的现象，让缺血性脑梗死的病情得到改善。
根据发病时间，脑梗死可分为6小时内的超急性期、6至72小时的急性期、3天至1个月的亚急性期和1个月以上的慢性期。超急性或急性脑梗死核磁共振表现为T1等信号或稍低信号，T2等信号或稍高信号。亚急性期脑梗死灶水肿是进一步加重，障碍效应较明显。梗死灶呈T1低信号和T2高信号，慢性期小的梗死可以完全吸收不显示，主要表现为局灶性脑萎缩，较大的病灶形成软化灶，T1、T2明显延长，类似脑积液信号，需鉴别诊断。一种是转移瘤，另一种是病毒性脑炎，转移瘤位于灰白质交界处，瘤灶较小，当伴有大量水肿时与脑梗死水肿相似。
缺血性脑梗死容易出现脑水肿，可以在医生指导下使用20%的甘露醇高渗溶液等进行治疗，能迅速地缓解脑水肿的现象，让缺血性脑梗死的病情得到改善。
北京协和医院
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