开颅手术之后,如果还有脑梗塞的情况,那么就说明患者的颅内还存在颅内压增高的现象,因此,一直不能苏醒,这个属于意识障碍期,也是一种脑细胞功能受损的表现。患者具体什么时候可以苏醒,与患者颅脑恢复的情况有关系,不能确定具体时间。