革兰阴性杆菌脑膜炎是指由于革兰阴性杆菌侵犯脑膜引起的感染，属于中枢神经系统感染性疾病。患者可出现脑膜刺激征、发热、脑实质损害等症状，需要及时就医治疗。
1、脑膜刺激征
革兰阴性杆菌侵犯脑膜，可引起脑膜刺激征，患者可出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重者可出现意识障碍。
2、发热
由于革兰阴性杆菌感染脑膜，患者可出现发热症状，体温可达到39°C，也可出现稽留热。
3、脑实质损害
由于革兰阴性杆菌感染脑膜，患者可出现脑实质损害，可表现为脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等，患者可出现相应的症状，如头痛、恶心、呕吐、肢体无力等。
此外，患者还可出现局部感染灶症状，如肺部感染可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等，胃肠道感染可出现腹痛、腹泻等，尿路感染可出现尿频、尿急、尿痛等。确诊为革兰阴性杆菌脑膜炎的患者，需要及时进行治疗，可根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，如头孢他啶、头孢曲松钠等，也可根据患者的症状对症治疗，如发热可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物降温。如果患者出现癫痫发作，可使用丙戊酸钠、卡马西平等药物治疗。
北京大学第三医院
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