39问医生

晚上想大便但是总是便不出来

姚伟龙 消化内科 主治医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等
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晚上想大便但是总是便不出来可能是直肠黏膜神经受到刺激、直肠息肉、直肠肿瘤、直肠炎等等引起的。
总是想大便但是排不出来就是医学上所说的里急后重,主要是由于直肠出现问题刺激直肠黏膜上的神经,所以总想解大便,并且会有排便不尽的感觉。常见的导致上述症状的直肠疾病有直肠息肉、直肠肿瘤、直肠炎等。另外,便秘的患者如果摄入水分过少或肠道功能减弱、胎儿压迫直肠的孕妇等也会出现此症状。除此之外,女性患者直肠临近器官出现疾病,比如盆腔炎、盆腔脓肿等妇科疾病也会出现里急后重的感觉。出现上述症状一是要及时就医,配合医生查找病因,另外多吃点蔬菜瓜果、规律饮食、规律作息时间、避免熬夜。
总想大便但是排不出来,需要根据病因采取相应的治疗。如果是直肠炎症导致的,此时患者可以调整肠道菌群,或者服用肠道有益菌,也可服用肠道细胞黏膜的修复药物,比如复方谷氨酰胺肠溶胶囊,也称为谷参胶囊,症状可以得到一定的改善。肠道神经功能紊乱导致便秘,此时患者可以服用促进肠道动力的药物,比如匹维溴铵片、曲美布汀,并且配合肠道有益菌,比如地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等,可能会明显改善症状。其它原因还有如直肠肿瘤、盆腔肿瘤,或者盆腔炎症,都可以出现此类现象,患者需要进行CT或者肠镜检查,排除恶性疾病的存在。另外,如果患者大便硬结,尤其是老年人,可能需辅以开塞露进行治疗,达到润滑肛门、肠壁的作用,使大便容易排出。
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2022-09-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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