大便出血一般是指血便，痔疮出血一般是指内痔出血，判断是血便还是内痔出血一般可以通过症状、体征、病因等方面进行判断。
1、症状
血便一般呈现为暗红色或者是鲜红色，且呈现的是连续性出血，通常没有疼痛的症状，但是血液一般是附着在大便表面。而内痔出血一般是呈现喷射状出血，且出血量较大，部分患者还会出现痔核脱出的症状。
2、体征
一般血便患者在进行体格检查时，会发现肛门有不同程度的出血，且血液一般不与粪便混合。而内痔出血的患者，在进行体格检查时，会发现肛门有痔核脱出，且痔核表面光滑，有时还会伴有糜烂的情况。
3、病因
通常血便多见于痔疮患者，痔疮通常是由于不良的排便习惯、饮食习惯等因素引起的，患者一般会表现为便血、肛周瘙痒、疼痛等症状。而内痔出血通常是由于血管内的血液渗出到肛门周围的皮肤黏膜而导致的，通常患者还会伴有便秘、疼痛等症状。
除上述外，还可通过直肠镜检查等方法进行判断。日常生活中，建议患者需要注意保持排便通畅，避免用力排便，以免加重病情。必要时，患者还可以在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、痔疮栓等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
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