氯化钠注液是一种电解质平衡剂，主要成分为氯化钠。氯化钠注液适用于多种原因引起的脱水状态，以及特定疾病如高渗性非酮症糖尿病昏迷、低氯性代谢性碱中毒等。使用氯化钠注液时必须由专业医疗人员指导，剂量和频率需要依据个体情况进行调整。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠浓度和体重计算。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.快速或大量输注可能导致高血压、头痛和头晕。
2.长期使用可能引起水肿。
3.心脏负担加重，表现为心率加快、胸闷和呼吸困难。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况，以及肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等疾病状态。此外，高钠血症患者也需避免使用此药物。
1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体。
2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。
3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠浓度和体重计算。
4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。
5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
该药的副作用包括但不限于：
1.快速或大量输注可能导致高血压、头痛和头晕。
2.长期使用可能引起水肿。
3.心脏负担加重，表现为心率加快、胸闷和呼吸困难。该药禁忌用于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况，以及肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等疾病状态。此外，高钠血症患者也需避免使用此药物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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