39问医生

晚上没喝多少水怎么老是有尿

于干 泌尿外科 副主任医师
合肥市第二人民医院 三级甲等
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晚上没喝水老是有尿,考虑是体液调节机制改变。
患者到一定年龄后,身体一系列的体液调节机制发生改变,白天时产生的总尿量减少,晚上产生总尿量增加,如年轻人白天产生的总尿量占2/3以上,但是随着年龄增长,白天产生尿量逐渐减少,有些老年患者夜间产生的总尿量可以占到一多半,是正常机体老化的表现,与衰老后抗利尿激素分泌等有关,尤其晚上平卧后尿量会相应增加。所以如果晚上起夜多,产生尿量增加,可能是机体老化的表现,通常来讲不需要额外治疗。夜间不喝水和尿液过多的常见原因如下,1、中老年男性夜间排尿过多,可能是良性前列腺增生所致。由于良性前列腺增生症患者膀胱内残余尿液增多,膀胱有效容量相对减少,因此会出现尿频、尿急和无休止地排尿,尤其是夜间尿频。2、糖尿病患者可能有频繁的夜尿症,因为糖尿病患者尿液中的糖含量相对较高,容易产生渗透性利尿。糖尿病会对肾脏产生一定的影响。肾脏的集中功能减弱,也会导致尿频。如果晚上不喝水,但有多尿,应该首先区分原因,然后给予相应的治疗。肾虚引起的多尿通常伴有腰膝无力、疲劳和虚弱。中药可以补充肾气,如金匮肾气丸、五子衍宗丸、肾宝片等,可以逐渐减少多尿现象。前列腺增生导致膀胱内残余尿液增多。特拉唑嗪、非那雄胺和其他药物均可服用。如有必要,经尿道前列腺切除术可以逐渐改善夜尿症的增加。神经衰弱引起的多尿症可以用安神补脑液、维生素A、甲钴胺等滋养神经的药物治疗,以改善睡眠质量,逐渐减少排尿次数。
建议患者白天可以适当多喝水,从晚饭开始适当控制饮水量,减少晚上起夜次数。
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2023-01-18 浏览100
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