一会儿上腹痛，一会儿下腹痛，多见于肠易激综合征。
肠易激综合征是多因素共同作用的结果，可能与以下因素有关：1、胃肠动力异常。胃肠动力学异常是症状发生的主要病理学基础，并具有广泛性和高反应性的特征，广泛性指不仅局限于结肠，常可涉及全胃肠道，尤其是小肠，目前被认为与肠易激综合征症状的产生有密切关系。2、内脏高敏感性。对胃肠道充盈扩张、肠平滑肌收缩等生理现象敏感性增强，甚至对正常状态下的肠蠕动亦较常人更易感觉到，痛阈降低，从而容易产生腹胀、腹痛。3、肠道炎症、免疫功能改变与菌群失调。4、中枢感觉异常和神经内分泌。肠易激综合征患者存在中枢神经系统的感觉异常和异常调节，肠易激综合征可以被认为是对脑肠系统的超敏反应，包括对肠神经系统和中枢神经系统。5、社会心理因素。应激可使大部分人产生胃肠道症状，但肠易激综合征患者中，这种反应尤其明显，且应激事件发生频率高于正常人，对应激反应更敏感和强烈，并且症状的发生、严重程度和应激强度相关。
肠易激综合征的治疗可分为两种方式：1、是进行药物治疗，如果患者的症状以腹痛为主，就应该使用解痉药。如果患者的症状是腹泻，就应该利用止泻药。如果是便秘为主的症状，患者需要使用轻泻剂。针对患者的主要症状进行对症治疗。这些药物具有改善肠道平滑肌、缓解腹泻、减缓腹泻、调节肠道微生态、抗焦虑、抗抑郁等作用。2、非药物治疗。包括调整饮食，改善患者的心理因素等。在服药过程中，还可利用针灸、催眠等配合治疗。
肠易激综合征的患者在饮食方面-要注意，保证饮食饮水的清洁卫生，避免吃刺激性较大的食物，更不要吃被污染的食物，也要养成良好的饮食规律，避免饥一顿饱一顿，也要避免暴饮暴食，最好是少量多餐，细嚼慢咽，吃一些清淡容易消化吸收的食物。
肠易激综合征是多因素共同作用的结果，可能与以下因素有关：1、胃肠动力异常。胃肠动力学异常是症状发生的主要病理学基础，并具有广泛性和高反应性的特征，广泛性指不仅局限于结肠，常可涉及全胃肠道，尤其是小肠，目前被认为与肠易激综合征症状的产生有密切关系。2、内脏高敏感性。对胃肠道充盈扩张、肠平滑肌收缩等生理现象敏感性增强，甚至对正常状态下的肠蠕动亦较常人更易感觉到，痛阈降低，从而容易产生腹胀、腹痛。3、肠道炎症、免疫功能改变与菌群失调。4、中枢感觉异常和神经内分泌。肠易激综合征患者存在中枢神经系统的感觉异常和异常调节，肠易激综合征可以被认为是对脑肠系统的超敏反应，包括对肠神经系统和中枢神经系统。5、社会心理因素。应激可使大部分人产生胃肠道症状，但肠易激综合征患者中，这种反应尤其明显，且应激事件发生频率高于正常人，对应激反应更敏感和强烈，并且症状的发生、严重程度和应激强度相关。
肠易激综合征的治疗可分为两种方式：1、是进行药物治疗，如果患者的症状以腹痛为主，就应该使用解痉药。如果患者的症状是腹泻，就应该利用止泻药。如果是便秘为主的症状，患者需要使用轻泻剂。针对患者的主要症状进行对症治疗。这些药物具有改善肠道平滑肌、缓解腹泻、减缓腹泻、调节肠道微生态、抗焦虑、抗抑郁等作用。2、非药物治疗。包括调整饮食，改善患者的心理因素等。在服药过程中，还可利用针灸、催眠等配合治疗。
肠易激综合征的患者在饮食方面-要注意，保证饮食饮水的清洁卫生，避免吃刺激性较大的食物，更不要吃被污染的食物，也要养成良好的饮食规律，避免饥一顿饱一顿，也要避免暴饮暴食，最好是少量多餐，细嚼慢咽，吃一些清淡容易消化吸收的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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