肺结核瘤手术是否需要开胸，需要根据病情的严重程度进行判断。
肺结核瘤是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，临床多呈慢性过程，表现为咳嗽、咳痰、午后低热、咯血、盗汗和不明原因的体重减轻等症状。对于病情较轻的患者，一般不需要进行手术治疗，可以在医生的指导下使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，一般预后较好。但如果患者的病情比较严重，药物治疗效果不佳，则需要进行手术治疗，如开胸手术等，术后还需要配合放疗、化疗等，可以防止肺结核复发。
此外，肺结核患者在治疗期间要注意多休息，保证充足的睡眠时间，尽量避免熬夜，以免导致病情加重，不利于身体恢复。另外，患者可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以提高身体抵抗力，有助于病情的恢复。同时，患者需要注意做好防护措施，外出时佩戴口罩，以免传染给他人。
李晖
颜炳柱
张欣
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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