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为什么酸中毒常伴有高血钾？

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代谢性酸中毒高钾的原因包括机体组织缺氧、无氧糖酵解增加、三磷酸腺苷产生减少、细胞膜钠钾泵能量供应不足、转运至细胞的钾离子减少。身体处于酸中毒状态，肾脏需要补偿。其肾小管钠氢交换增加，钠钾交换减少，肾钾排泄减少，因此将出现高钾。综上所述，肾脏疾病，尤其是慢性肾功能不全的患者，往往伴有代谢性酸中毒和高钾血症，严重时需要紧急透析。