急性镉中毒系吸入所致，先有上呼吸道粘膜刺激症状，脱离接触后上述症状减轻，经4～10小时的潜伏期，出现咳嗽，胸闷，呼吸困难，伴寒战，背部和四肢肌肉和关节酸痛，胸部X线检查有片状阴影和肺纹理增粗，严重患者出现肺水肿和心力衰竭，口服镉化合物引起中毒的临床表现酷似急性胃肠炎，有恶心，呕吐，腹痛，腹泻，全身无力，肌肉酸痛，重者有虚脱。
慢性镉中毒的早期肾脏损害表现为尿中出现低分子蛋白（β2微球蛋白，维生素A结合蛋白，溶菌酶和核糖核酸酶等），还可出现葡萄糖尿，高氨基酸尿和高磷酸尿，晚期患者出现慢性肾功能衰竭，肺部表现为慢性进行性阻塞性肺气肿，最终导致肺功能减退，慢性中毒患者常伴有牙齿颈部黄斑，嗅觉减退或丧失，鼻粘膜溃疡和萎缩，其他尚有食欲减退，恶心，体重减轻和高血压，长期接触镉者见有肺癌发病率增高。铅中毒的症状1.腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色（含硫化铅）。
2.头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷。
3．心悸、面色苍白、贫血。
4.血管痉挛，肝肾损害。
5.急性中毒患者口内有金属味，流涎、恶心、呕吐，呕吐物常呈白色奶块状（含氯化铅），腹痛，出汗，拒食等。
6.急性铅中毒性脑病时，会突然出现顽固性呕吐（可为喷射性），并伴有呼吸、脉搏增快、共济失调、斜视、惊厥、昏迷等，此时可有血压增高及视神经盘水肿。
7.重症铅中毒常伴有阵发性腹绞痛，并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等，少数患者有消化道出血和麻痹性肠梗阻。
慢性镉中毒的早期肾脏损害表现为尿中出现低分子蛋白（β2微球蛋白，维生素A结合蛋白，溶菌酶和核糖核酸酶等），还可出现葡萄糖尿，高氨基酸尿和高磷酸尿，晚期患者出现慢性肾功能衰竭，肺部表现为慢性进行性阻塞性肺气肿，最终导致肺功能减退，慢性中毒患者常伴有牙齿颈部黄斑，嗅觉减退或丧失，鼻粘膜溃疡和萎缩，其他尚有食欲减退，恶心，体重减轻和高血压，长期接触镉者见有肺癌发病率增高。铅中毒的症状1.腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色（含硫化铅）。
2.头痛、头晕、失眠、甚至烦躁、昏迷。
3．心悸、面色苍白、贫血。
4.血管痉挛，肝肾损害。
5.急性中毒患者口内有金属味，流涎、恶心、呕吐，呕吐物常呈白色奶块状（含氯化铅），腹痛，出汗，拒食等。
6.急性铅中毒性脑病时，会突然出现顽固性呕吐（可为喷射性），并伴有呼吸、脉搏增快、共济失调、斜视、惊厥、昏迷等，此时可有血压增高及视神经盘水肿。
7.重症铅中毒常伴有阵发性腹绞痛，并可发生肝大、黄疸、少尿或无尿、循环衰竭等，少数患者有消化道出血和麻痹性肠梗阻。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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