通常情况下，肾结核对侧肾积水可能是由于肾脏排泄功能障碍、肾盂输尿管交界处梗阻、肾积水合并肾功能不全等原因导致的。
1、肾脏排泄功能障碍
肾结核通常是由于结核分枝杆菌感染引起的，会导致肾脏出现炎症反应，从而对肾脏的排泄功能造成影响，出现肾积水的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。必要时，也可以进行肾切除术进行治疗。
2、肾盂输尿管交界处梗阻
肾结核容易导致肾盂输尿管交界处狭窄，从而引起肾积水的情况。如果患者病情比较严重，则需要在医生指导下进行手术治疗，如体外冲击波碎石术、经输尿管镜碎石术等。
3、肾积水合并肾功能不全
肾结核患者如果合并肾积水合并肾功能不全，会导致肾脏的排毒、排水能力减弱，从而引起肾积水以及肾功能不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。必要时，还可以通过肾造瘘术、肾切除术等方式进行治疗。
除上述内容外，肾结核还可能会导致输尿管狭窄、肾盂积水、肾结核性膀胱等症状。建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗，以免延误病情。
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