坐骨神经痛一般常见原因是哪些引起的

赵立强 主治医师
邢台大贤医院 中西医结合科

坐骨神经痛的病因多种多样,绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部周围结构病变,对坐骨神经的刺激、压迫和损害,称为继发性坐骨神经痛。少数原发性,如坐骨神经炎属原发性疾病,原发坐骨神经痛的病因常伴随有各种感染性疾病。因坐骨神经的解剖位置比较表浅,容易受潮、受寒,容易诱发坐骨神经炎。继发性坐骨神经痛的病因比较多,常见以下几种情况:
1、椎间盘突出,是坐骨神经痛的常见原因,一般发生于腰4/5、腰5/骶1,但是1/3以上的病人都有急性腰扭伤病史,该病好发于20-40岁的青壮年,临床特点是在数周、数月出现腰背痛,而后出现一侧下肢坐骨神经痛,其他除坐骨神经的一般症状外,还有腰部肌肉的紧张、腰背活动受限、脊柱出现侧弯、病变部位棘突有压痛;
2、腰椎骨性关节病,也是继发坐骨神经痛的一个原因,一般是40岁以上,有亚急性、慢性劳损,有长期的腰痛病史,如久站、久坐,临床上表现为一侧或两侧坐骨神经痛的症状及腰部症状;
3、腰骶先天畸形,出现腰椎骶化、骶椎腰化,或者是隐性脊柱裂,后者除表现为坐骨神经痛外,经常有遗尿,还有足部畸形、腰骶部皮肤异常,或肛门后方有小凹、骶部中线上的小血管瘤等,常客观而准确的指示椎板没有愈合的部位;
4、骶髂关节的骨性关节炎,常见类风湿、结核病,在关节囊有渗出,破坏刺激腰4/5神经干,部分病人可有坐骨神经痛的症状坐骨神经痛的病因多种多样,绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部周围结构病变,对坐骨神经的刺激、压迫和损害,称为继发性坐骨神经痛。少数原发性,如坐骨神经炎属原发性疾病,原发坐骨神经痛的病因常伴随有各种感染性疾病。因坐骨神经的解剖位置比较表浅,容易受潮、受寒,容易诱发坐骨神经炎。继发性坐骨神经痛的病因比较多,常见以下几种情况:
1、椎间盘突出,是坐骨神经痛的常见原因,一般发生于腰4/5、腰5/骶1,但是1/3以上的病人都有急性腰扭伤病史,该病好发于20-40岁的青壮年,临床特点是在数周、数月出现腰背痛,而后出现一侧下肢坐骨神经痛,其他除坐骨神经的一般症状外,还有腰部肌肉的紧张、腰背活动受限、脊柱出现侧弯、病变部位棘突有压痛;
2、腰椎骨性关节病,也是继发坐骨神经痛的一个原因,一般是40岁以上,有亚急性、慢性劳损,有长期的腰痛病史,如久站、久坐,临床上表现为一侧或两侧坐骨神经痛的症状及腰部症状;
3、腰骶先天畸形,出现腰椎骶化、骶椎腰化,或者是隐性脊柱裂,后者除表现为坐骨神经痛外,经常有遗尿,还有足部畸形、腰骶部皮肤异常,或肛门后方有小凹、骶部中线上的小血管瘤等,常客观而准确的指示椎板没有愈合的部位;
4、骶髂关节的骨性关节炎,常见类风湿、结核病,在关节囊有渗出,破坏刺激腰4/5神经干,部分病人可有坐骨神经痛的症状

2019-07-25 17:05 举报
李振大 主治医师
河南省淮滨医院 普外科

一般情况坐骨神经痛引起,常因为腰椎间盘突出或臀部梨状肌损伤等有关,可以当地正规综合性医院骨外科就诊检查明确。

  • 提问: 做了磁共振腰椎没有问题,右屁股酸痛带腿也酸,右手也酸,整个人右侧都酸酸的,查不出原因,很担心,已经有1个月时间了,这个有需要做全身检查吗?
    回答: 可以考虑当地正规综合性医院详细全面检查看看,必要时颈椎检查看看
  • 提问: 做全身检查,应该挂哪科
    回答: 建议可以考虑当地正规医院骨外科就诊详细检查看看,必要时颈椎或脑部核磁共振检查
  • 提问: 颈椎会引起整个右侧不舒服吗,这个是不是属于神经性颈椎病
    回答: 这种情况颈椎问题或脑部问题可以引起一侧身体不适情况。
2019-07-25 08:33 举报
坐骨神经痛 就诊必看
就诊科室: 神经
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100-500元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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