脑出血术后昏迷二十天是否能醒，要根据实际情况进行综合判断。如果脑出血量比较少，积极配合医生治疗后可能会醒。如果脑出血量比较多，没有及时治疗，可能无法醒过来。
脑出血可能与高血压、血管畸形等原因有关。如果出血量比较少，没有出现明显症状，及时采取引流手术、开颅血肿清除术等方式进行治疗，使疾病得到改善，术后积极配合医生进行康复训练，可能会醒过来。如果出血量比较多，出血速度比较快，出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状，没有引起重视，没有及时采取有效措施进行治疗，可能会导致病情加重，严重时可能会导致脑死亡，可能不会醒过来。
脑出血患者需要及时到医院就诊治疗，以免错过最佳治疗时机。在日常生活中，要注意合理饮食，避免大量吃高盐、高脂肪等食物，比如咸菜、红烧肉等。
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