扁桃体化脓但血象正常，多考虑是扁桃体炎引起的，但也不排除是化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等原因导致的，需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、扁桃体炎
多考虑是患者身体免疫力低下，受到细菌、病毒等病原体感染引起的，会导致扁桃体出现炎症反应。如果没有及时治疗，炎症会进一步刺激扁桃体黏膜，导致黏膜破裂，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物，有利于控制炎症。同时，还可以配合服用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等药物，有助于保持口腔清洁，促进恢复。
2、化脓性扁桃体炎
化脓性扁桃体炎是腭扁桃体的一种急性化脓性炎症，主要是由于细菌感染引起的。如果患者病情比较轻微，可能不会出现明显的不适症状。但随着病情发展，患者可能会出现剧烈咽痛、发热、扁桃体肿大等不适症状，还有可能会出现上述现象。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等，有助于控制感染。如果病情比较严重，进行药物治疗效果不佳，患者可以在医生指导下进行扁桃体摘除术治疗。
3、扁桃体周围脓肿
扁桃体周围脓肿主要是由于扁桃体炎症引起的，会导致扁桃体周围间隙出现化脓性炎症。临床上一般会表现为咽痛、发热、扁桃体肿大等症状，还可能会出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过切开引流的方式进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与急性咽炎、慢性咽炎、急性扁桃体炎等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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