一般情况下，如果是低位的肛瘘，并且病情不是很严重，可以不用手术，通过保守治疗，有可能会自愈。如果是高位的肛瘘，或者是复杂性的肛瘘，一般都需要手术治疗，否则可能会导致病情加重。
1、可以不手术
肛瘘可能是由于肛管或直肠周围软组织感染引起的，也有可能是肛管直肠外伤感染所导致的，通常会出现肛门周围流脓的情况，而且肛门周围会伴随有瘙痒以及疼痛的现象。如果是低位的肛瘘，并且病情不是很严重，患者可以遵医嘱通过保守治疗的方式进行治疗，比如高锰酸钾溶液坐浴、涂抹药物等。在治疗期间要注意保持肛门部位的清洁卫生，饮食上要注意清淡，避免吃辛辣刺激性的食物。
2、需要手术
如果是高位的肛瘘，或者是复杂性的肛瘘，一般保守治疗效果并不是很好，患者需要遵医嘱通过手术治疗的方式进行治疗，比如肛瘘切开术、肛瘘切除术等，有助于促进病情的恢复。
在日常生活中，患者还要注意保持健康的生活方式，多吃一些新鲜的水果蔬菜，以及高蛋白类的食物，保证充足的睡眠，增强自身的免疫力。
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