39问医生

氯化钠是什么?

吴庆生 全科 主治医师
三级甲等
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氯化钠是一种无机化合物,主要由钠离子和氯离子组成。氯化钠可用于多种失水状态以及一些特定的医疗状况,例如高渗性非酮症糖尿病昏迷和某些电解质紊乱。在使用氯化钠之前,请务必咨询专业医师的意见,特别是对于特殊人群或者患有其他疾病的人群。

1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在48小时内血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体。

2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但需注意避免引起高氯血症。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度不宜超过每小时0.5mmol/L。可用3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注,血钠回升至120-125mmol/L以上后,可改用等渗溶液。

4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)进行治疗,用量根据碱中毒情况而定。

5.外用:生理氯化钠溶液可用于洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于给药速度过快或过多导致的血压升高、头痛、头昏等。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者,同时对于某些特定的肾脏疾病如急性肾功能衰竭少尿期或慢性肾功能衰竭也需慎用。
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2019-07-26 浏览100
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