锥形切削的阳性切削刃表明切削刃处的宫颈上皮可能存在残留病变，即切削刃可能不干净。
在这种情况下，治疗方法应由医生根据患者的年龄、生育要求、病变程度和范围、妇科检查和阴道镜检查确定。如果患者年轻且有生育要求，或强烈要求保留子宫，可进行二次宫颈锥切术。在一些患者中，第一次锥切术后宫颈病变广泛，宫颈残留很少，或者宫颈和阴道几乎消失。常规方法难以进行二次锥切，因此改进的二次颈椎锥切术可能是可行的。如果患者年龄较大，疾病可能在没有生育要求的情况下发展，或者范围较大，全子宫切除术是可行的。术后也应进行随访。
此外，术后应定期进行宫颈细胞学涂片和HPV检测，以确定是否有复发。
在这种情况下，治疗方法应由医生根据患者的年龄、生育要求、病变程度和范围、妇科检查和阴道镜检查确定。如果患者年轻且有生育要求，或强烈要求保留子宫，可进行二次宫颈锥切术。在一些患者中，第一次锥切术后宫颈病变广泛，宫颈残留很少，或者宫颈和阴道几乎消失。常规方法难以进行二次锥切，因此改进的二次颈椎锥切术可能是可行的。如果患者年龄较大，疾病可能在没有生育要求的情况下发展，或者范围较大，全子宫切除术是可行的。术后也应进行随访。
此外，术后应定期进行宫颈细胞学涂片和HPV检测，以确定是否有复发。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
