你好:需要说明的是,心绞痛可分为稳定性心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定性心绞痛的病人冠状循环血流障碍的程度较轻,当心脏工作负荷一时性加重时,发生心肌暂时缺血,负荷解除后则无明显症状。这种类型心绞痛常由下述诱因之一诱发:劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、疼痛刺激。发作时典型心绞痛症状表现为发作性胸痛(常为胸骨中下1/3后部)、胸部紧闷和不适感,可向左肩及左上臂尺侧放散,持续数分钟或10余分钟,可伴有心率增快、血压增高、出汗、恐惧等交感神经兴奋表现,消除诱因、休息或含服硝酸甘油后很快缓解。
不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的类型,冠脉循环血流障碍的程度较重,通常是在冠状动脉病变处斑块破裂出血合并血拴形成所致。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。临床上,主张应尽快介入治疗,重建冠脉循环,防止心肌梗塞发生。不稳定型心绞痛,往往含服硝酸甘油效果不明显。
稳定性心绞痛的病人冠状循环血流障碍的程度较轻,当心脏工作负荷一时性加重时,发生心肌暂时缺血,负荷解除后则无明显症状。这种类型心绞痛常由下述诱因之一诱发:劳动、情绪激动、饱餐、寒冷、疼痛刺激。发作时典型心绞痛症状表现为发作性胸痛(常为胸骨中下1/3后部)、胸部紧闷和不适感,可向左肩及左上臂尺侧放散,持续数分钟或10余分钟,可伴有心率增快、血压增高、出汗、恐惧等交感神经兴奋表现,消除诱因、休息或含服硝酸甘油后很快缓解。
不稳定型心绞痛是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的类型,冠脉循环血流障碍的程度较重,通常是在冠状动脉病变处斑块破裂出血合并血拴形成所致。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死。临床上,主张应尽快介入治疗,重建冠脉循环,防止心肌梗塞发生。不稳定型心绞痛,往往含服硝酸甘油效果不明显。