你好,桡骨干下1/3骨折合并下尺桡关节脱位骨折远段由于旋前方肌的收缩和骨间膜的牵拉向掌侧尺侧旋转无论儿童还是成人旋转移位愈多功能障碍也愈严重复位方式是闭合或开放均应要求尺桡骨折达到解剖复位闭合整复需在臂丛阻滞麻醉下完成应用分骨折顶手法一般能将侧方和掌背侧移位予以纠正若旋转移位未纠正经消毒和局麻下在桡骨骨折远端桡侧旋入一枚带螺纹斯氏针但应注意避免血管神经损伤在C 臂监视下对抗牵引手持斯氏针旋转复位严密无菌包扎穿针处后石膏固定剪短石膏外斯氏针后针尾用胶布缠绕以备骨折愈合后去除桡骨远端不稳定性骨折,由于前臂肌肉持续的挤压具有轴向缩短趋势要求固定方法应足以对抗肌肉力量髓内钉和普通钢板难以满足此条件