先天性二尖瓣畸形多采用手术方法治疗,首选二尖瓣整形术.但儿童病人应尽可能避免施行二尖瓣替换术,必需作瓣膜替换术
手术操作：胸骨正中切口经右心房切口置入上下腔静脉引血导管在靠近无名动脉开口处置入升主动脉插管建立体外循环将体温降至25℃左右用冷停搏液心脏局部降温保护心肌阻断主动脉在房间沟部位切开左心房判定二尖瓣病变情况特别注意瓣叶活动度对合情况以及瓣环腱索和乳头肌的形态手术时于左心室腔内加压注入生理食盐水有助于判定二尖瓣的功能情况如能达到瓣叶闭合线与瓣环的后内瓣叶基部相平行且两个瓣叶对合面较多则可认为瓣膜畸形已获得较满意的矫治
手术操作：胸骨正中切口经右心房切口置入上下腔静脉引血导管在靠近无名动脉开口处置入升主动脉插管建立体外循环将体温降至25℃左右用冷停搏液心脏局部降温保护心肌阻断主动脉在房间沟部位切开左心房判定二尖瓣病变情况特别注意瓣叶活动度对合情况以及瓣环腱索和乳头肌的形态手术时于左心室腔内加压注入生理食盐水有助于判定二尖瓣的功能情况如能达到瓣叶闭合线与瓣环的后内瓣叶基部相平行且两个瓣叶对合面较多则可认为瓣膜畸形已获得较满意的矫治
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
