小二阳是指乙肝小二阳。乙肝小二阳和乙肝小三阳的区别在于病毒不同、症状不同、治疗方法不同。
1、病毒不同
乙肝小二阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗体阳性、乙肝核心抗体阳性。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体均为阳性。
2、症状不同
乙肝小二阳的患者可能没有明显的症状，部分患者可能会出现身体乏力、头晕、食欲减退等症状。乙肝小三阳的患者可能会出现身体乏力、食欲不振、头晕、肝区不适等症状，也可能会出现面色暗沉、皮肤发黄等情况。
3、治疗方法不同
乙肝小二阳的患者如果肝功能正常，并且肝脏彩超没有提示肝脏炎症、纤维化改变，通常不需要特殊治疗，定期复查就可以。如果患者肝功能不正常，病毒量比较高，需要在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。乙肝小三阳的患者如果肝功能不正常，病毒量比较高，需要遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也可以配合使用干扰素进行治疗。
若患者出现明显不适，建议及时就医，完善相关检查，明确病因，在医生的指导下进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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