食道癌一般是指食管癌，食管癌晚期吐出来的痰可能会有臭味，但也可能是由于口腔感染、肺部感染等原因引起的。
1、臭味
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，可能与亚硝胺和真菌毒素、遗传、长期进食过烫食物等因素有关，早期一般没有明显症状，随着病情进展，患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状。由于癌细胞会侵犯食管以及胃部黏膜，导致食管黏膜糜烂、溃疡，引起食物反流，而且还会伴有大量的厌氧菌，从而出现口臭、痰液发臭的情况。患者可以在医生指导下使用奥沙利铂、氟尿嘧啶等药物进行化疗，也可以通过放疗的方式治疗。
2、口腔感染
口腔感染可能是自身免疫力低下、放射线刺激、病原体感染等原因引起的。由于口腔内存在细菌、真菌等病原体感染，会导致食管癌晚期患者出现口臭、痰液发臭的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水漱口，保持口腔清洁卫生。
3、肺部感染
肺部感染可能是病原体感染、放射线刺激、免疫损伤等原因引起的。由于肺部感染，可能会导致食管癌晚期患者出现咳嗽、咳痰等症状，如果痰液不能及时排出体外，会导致痰液发臭的情况。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物进行治疗，促进痰液排出。
除此之外，食管癌晚期吐出来的痰也可能是由于反流性食管炎、支气管炎、肺炎等原因引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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