左室下壁后壁运动减弱是指心脏的左室下壁出现了心肌运动减弱的情况，可能是生理性因素、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动，可能会导致心脏负荷过重，从而出现心肌运动减弱的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。建议患者注意多休息，避免过度劳累。
2、急性心肌梗死
存在急性心肌梗死的患者，可能会出现持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛，还可能会伴有胸闷、出汗等不适症状，在进行相关检查时，也可能会出现左室下壁运动减弱的情况。建议患者及时在医生的指导下，使用酒石酸美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，未在医生指导下规范用药治疗，可能会使疾病加重，导致心肌缺血，出现胸痛、胸闷等不适症状，在进行相关检查时，也可能会出现左室下壁运动减弱的现象。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行改善。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，还可能会出现心律失常的情况，从而导致左室下壁运动减弱。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时，在日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
5、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅，从而引起心肌缺血缺氧，患者可能会表现为心绞痛、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现左室下壁运动减弱的情况。建议患者在医生指导下服用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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