慢性乙型肝炎可导致脾大 。这是因为乙型肝炎病毒(HBV)感染肝脏后,会引起肝脏炎症和纤维化。随着病情的进展,肝脏的结构和功能会发生改变,导致肝硬化。在肝硬化的情况下,肝脏的血液供应减少,从而导致脾脏的血液回流受阻,脾脏为了维持血液循环,会代偿性地增大,形成脾大。因此,慢性乙型肝炎是导致脾大的一个主要原因。