39问医生

慢性非萎缩性胃炎伴肠化严重吗?

慢性非萎缩性胃炎伴肠化一般比较严重。
慢性非萎缩性胃炎伴肠化说明慢性胃病存在组织细胞的异常转化,慢性非萎缩性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性浅表性炎症。幽门螺杆菌感染是本病最重要的原因,十二指肠-胃反流、自身免疫因素、各种理化损伤因子等也会导致该病的发生。患者的症状无特异性,消化不良的主要表现为腹痛或不适、食欲不振、打嗝、反酸、恶心呕吐。病程延长,进展缓慢,诊断主要依靠胃镜检查和镜下病理活检,如果治疗不积极,浅表性胃炎将发展为萎缩性胃炎、肠化生、异型增生,甚至胃癌。幽门螺杆菌通过口腔进入胃,其中一些可被胃酸杀死,另一些则附着在粘膜层和胃窦粘膜上皮细胞表面,避免了胃酸的杀菌作用,难以被机体的免疫功能清除。幽门螺杆菌产生的脲酶可以分解尿素,产生的氨可以中和已经渗透回黏液的胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境,从而使感染成为慢性。含有高浓度胆汁酸和胆盐的胆汁回流到胃中,使胃酸直接与胃粘膜接触,破坏胃粘膜的屏障作用,导致胃粘膜损伤,生理性十二指肠胃反流不会引起慢性浅表性胃炎,而病理性十二指肠胃反流会形成慢性浅表性胃炎,主要是因为十二指肠液中的溶血卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分会损伤胃粘膜。自身免疫可作为慢性浅表性胃炎的致病因素,其原因是患者体内产生针对自身胃组织的不同抗体,导致胃粘膜屏障功能受损。
建议患者首先在日常生活中应养成良好的生活习惯,合理安排作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累。其次,在饮食方面以温热、细软、易消化的饮食为主,避免食用辛辣刺激性的食物。此外,患者还应戒烟戒酒。
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2022-06-24 浏览100
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