39问医生

为什么会突然晕倒几秒然后又好了?

周志可 神经内科 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三级甲等
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当昏迷几秒钟后醒来时,这些现象通常包括注意力分散、晕厥和病理因素。
一、注意力分散:大多数这些现象都是由分心引起的,比如在活动中或做某些事情时分心,不小心摔倒,站起来后什么也没发生。这种现象经常发生在没有病理改变的情况下。二、晕厥:在传统意义上,晕厥的原因尚不清楚。站立姿势时,突然暂时失去知觉和攻击是常见的。晕厥可能发生在以下情况:1、体位变化:坐着或躺着突然站起来时;2、腹压迅速下降:例如,膀胱充盈后排尿主要发生在男性。排尿后膀胱排空时,就会发生晕厥,排便时也会发生晕厥;3、胸压变化:如大笑或剧烈咳嗽后突然晕厥;疼痛:特别是女性,局部会出现剧烈疼痛。由于疼痛,会在几秒钟或半分钟内失去知觉,醒来后什么也没有发生。大多数病例属于迷走神经性晕厥。由于上述原因,迷走神经张力过高或迷走神经过度兴奋,使血压和心率突然下降,导致晕厥。晕厥后,迷走神经抖动现象可迅速缓解,患者可突然醒来,无后遗症。三、病理因素:如严重颈动脉狭窄、严重心脏病、心脏骤停或严重心律失常。此外,还包括严重癫痫发作。如果检查后没有发现器质性问题,一般可能是迷走神经性晕厥。
晕厥数秒后醒来的患者应确保有规律地工作和休息,避免熬夜,避免过度工作。保持冷静,避免情绪剧烈波动。积极治疗相关基础疾病,如心律失常、脑动脉粥样硬化、严重贫血等,避免从蹲姿迅速变为站姿。有静脉窦性晕厥病史的患者应避免突然转头或穿带紧领子的衣服。避免长期呆在封闭和闷热的环境中,必要时进行通风。
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2022-06-28 浏览100
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