大便到肛门口总是拉不出来可能是由于大便干结、痔、直肠息肉等原因引起的。
1、大便干结
如果患者平时饮水较少，或者经常食用辛辣、油腻的食物，就会导致大便干结，从而出现上述症状。患者平时应多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，如芹菜、苹果等，有助于促进肠道蠕动，改善症状。
2、痔
痔是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血并肿大，易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒等症状，部分患者还会出现排便困难的情况。患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗，对于病情严重的患者还可以通过手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环形切除术等。
3、直肠息肉
直肠息肉是指从直肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，是一种良性的肿瘤，主要是由于遗传、饮食、环境等因素引起的。患者一般会出现腹痛、腹泻、便血等症状，部分患者还会出现排便困难的情况。患者可以通过手术进行治疗，如肠镜下手术、传统手术等。
除上述原因外，也可能是肛裂、肠梗阻等原因引起的，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因后再进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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